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【保險江湖一點訣】癌症定義:癌症一次金與重大傷病險的不同
February 24,2025

癌症定義:癌症一次金與重大傷病險的不同
Definition of Cancer
【保險醫生-施昱丞 Dr. Insurance / 著】
【保險醫生-施昱丞 Dr. Insurance / 著】
癌症已數十年蟬聯國人十大死因之首,並且隨著癌症治療日新月異,自費醫療費用也節節攀升,在人身風險管理上,癌症保險的規劃是相當重要的議題。
因此本文簡單分享癌症的小常識,並且分析癌症一次金及重大傷病險,兩者在理賠上有什麼不同。
什麼是癌症(Cancer)?
癌症(Cancer)又名為惡性腫瘤(Malignant tumor),簡言之,是一群疾病的統稱,是異常的細胞生長,可能侵入或擴散到身體其他部位。
根據衛福部統計,112年癌症仍位居國人十大死因之首,有53000人死於癌症。

根據衛福部統計,112年癌症仍位居國人十大死因之首,有53000人死於癌症。

十大癌症死因中,肺癌與肝癌已連續40多年排名前兩名,另外大腸癌、乳癌、攝護腺癌等,也都是前五名的癌症。
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而在男女癌症發生率的部分,大腸癌、肺癌、肝癌、女性乳房、甲狀腺癌、男性攝護腺癌,是最常發生的幾種癌症。
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醫學上癌症的分期為何?
癌症分期最廣泛使用的是TNM分期系統:
-
T, tumor 代表原發部位腫瘤大小
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N, node 指鄰近腫瘤淋巴結癌細胞的位置、大小及數量
-
M, metastasis 指癌細胞有無遠端轉移
-
0代表沒有癌細胞,數字越大表示腫瘤越大或擴散越多
而根據TNM分期系統,可對應到最後的數字分期,第0期是原位癌(Carcinoma In Situ, CIS),第4期表示有遠端轉移,0、1、2、3、4期是數字越大越嚴重。
癌症保險之癌症定義與分期?
金管會在107年統一了商業保險中癌症分期的定義,國內新出的重大疾病/嚴重特定傷病/癌症險,在癌症部分,都是以下圖為定義。
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基本上最常見的肝癌、肺癌,是只要判定為第1期,就是重度癌症,而第1期大腸癌、乳癌、攝護腺(前列腺)癌,以及特定的甲狀腺癌,會被歸類到輕度癌症,通常只理賠總保額的20%以下,若是第0期的原位癌,可能只會理賠總保額的10%。
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基本上最常見的肝癌、肺癌,是只要判定為第1期,就是重度癌症,而第1期大腸癌、乳癌、攝護腺(前列腺)癌,以及特定的甲狀腺癌,會被歸類到輕度癌症,通常只理賠總保額的20%以下,若是第0期的原位癌,可能只會理賠總保額的10%。
健保型重大傷病險之癌症定義?
關於重大傷病險的介紹,可以參考上篇文章「健保型重大傷病險介紹」
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在重大傷病項目的定義,是只要第1期以上,需積極或長期治療之癌症,就可以申請重大傷病卡,免除部分負擔,也可依此向保險公司申請重大傷病險給付,而且不會打折給付。
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在重大傷病項目的定義,是只要第1期以上,需積極或長期治療之癌症,就可以申請重大傷病卡,免除部分負擔,也可依此向保險公司申請重大傷病險給付,而且不會打折給付。
不同癌症對應癌症險及重大傷病險
因為不同的保險條款定義不同的癌症類型,會造成請領到的保險金有所不同,簡單比較如下:.png)
-
癌症險→對各種癌症的保障範圍稍大,但多種初期、輕度癌症會打折給付
- 重大傷病險→除了原位癌不給付外,其他癌症都會全額給付
結論
癌症是國人十大死因之首,並且癌症治療照護費用逐漸攀升,因此癌症相關保險與重大傷病險都非常重要,並且相對於實支實付醫療險來說,理賠爭議較少、保費也還可以接受,因此希望大家在規劃自身保險時,不要忘記加入這些險種哦!
(本文修改自「癌症定義-癌症一次金與重大傷病險的不同」原文:https://drinsurancebroker.blogspot.com/2023/11/definition-of-cancer.html)
若有任何保險相關疑問,都可以進一步聯繫諮詢了解哦。
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(本文修改自「癌症定義-癌症一次金與重大傷病險的不同」原文:https://drinsurancebroker.blogspot.com/2023/11/definition-of-cancer.html)
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