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【醫立妥乳膏 Elidel Cream】異位性皮膚炎藥膏─局部免疫調節劑
July 16,2025
【醫立妥乳膏Elidel Cream】異位性皮膚炎藥膏-局部免疫調節劑
(延伸閱讀→「【普特皮軟膏Protopic Ointment】異位性皮膚炎藥膏─局部免疫調節劑」)醫立妥是什麼？醫立妥是類固醇嗎？
醫立妥乳膏(Elidel Cream)的成分為1%的Pimecrolimus。Pimecrolimus是一具抗發炎作用的囊黴素巨內醯胺(ascomycin macrolactam)衍生物，其屬於一種免疫抑制劑，作用機轉為透過與一種macrophilin蛋白(FK-506結合蛋白或FKBP-12)結合後抑制鈣調磷酸酶(Calcineurin, CaN)，進而選擇性地抑制T細胞及肥大細胞產生及釋放出發炎前驅物－細胞素及介質(如IL-2、IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF及TNF-α等)，以達到抑制免疫反應的效果。
醫立妥不是類固醇，雖然其屬於一種免疫抑制劑，但與類固醇不同的地方在於選擇性地抑制T細胞及肥大細胞產生及釋放出發炎前驅物，然而，類固醇則是非選擇性地從源頭抑制所有發炎路徑及免疫反應，故醫立妥不會有像類固醇停藥後產生病情惡化的反彈效應或戒斷症狀。
醫立妥不是類固醇，雖然其屬於一種免疫抑制劑，但與類固醇不同的地方在於選擇性地抑制T細胞及肥大細胞產生及釋放出發炎前驅物，然而，類固醇則是非選擇性地從源頭抑制所有發炎路徑及免疫反應，故醫立妥不會有像類固醇停藥後產生病情惡化的反彈效應或戒斷症狀。
因為醫立妥乳膏的作用是選擇性地抑制特定的免疫反應，加上屬於外用的藥膏，也被稱為局部免疫調節劑(topical immunomodulator，簡稱TIM)。
醫立妥的用途為何？醫立妥用來治療什麼疾病？醫立妥的功效
醫立妥乳膏主要用於治療異位性皮膚炎，透過上述的作用機轉，可幫助緩解異位性皮膚炎的發炎症狀，如發紅、搔癢和脫皮。
醫立妥乳膏是第二線使用於3個月以上兒童、青少年及成人異位性皮膚炎之短期及間歇性長期治療，特別適用於對傳統治療反應不佳或不適合使用類固醇藥膏的患者，同時也能避免長期使用類固醇可能引起的副作用，如皮膚萎縮或變薄。
醫立妥乳膏在異位性皮膚炎的症狀出現初期使用，可以有效控制病情，避免症狀惡化。對於長期治療異位性皮膚炎的病患，應在其第一個徵候及症狀出現時，即開始使用醫立妥乳膏，以避免症狀惡化。
醫立妥乳膏是第二線使用於3個月以上兒童、青少年及成人異位性皮膚炎之短期及間歇性長期治療，特別適用於對傳統治療反應不佳或不適合使用類固醇藥膏的患者，同時也能避免長期使用類固醇可能引起的副作用，如皮膚萎縮或變薄。
醫立妥乳膏在異位性皮膚炎的症狀出現初期使用，可以有效控制病情，避免症狀惡化。對於長期治療異位性皮膚炎的病患，應在其第一個徵候及症狀出現時，即開始使用醫立妥乳膏，以避免症狀惡化。
醫立妥怎麼用？一天擦幾次？可以擦臉嗎？醫立妥的使用方式
醫立妥乳膏的使用方式為每日兩次早晚使用，並輕輕地於患部上塗抹均勻。如果異位性皮膚炎的症狀完全消退，應中止治療。
只要異位性皮膚炎的症狀還沒消失，仍應每日兩次早晚塗抹醫立妥乳膏於患部。如果停藥後，症狀再度復發甚至惡化，應立即重新使用醫立妥乳膏，以免症狀再惡化。
Pimecrolimus(醫立妥乳膏主要成分)具有高親脂性，容易停留在有很高量油脂的角質層中，而不容易經由皮膚吸收至血液中，因此醫立妥乳膏全身性吸收率很低，其作用基本上都在皮膚，不需限制其每日使用的總劑量或身體表面使用面積。
Pimecrolimus(醫立妥乳膏主要成分)具有高親脂性，容易停留在有很高量油脂的角質層中，而不容易經由皮膚吸收至血液中，因此醫立妥乳膏全身性吸收率很低，其作用基本上都在皮膚，不需限制其每日使用的總劑量或身體表面使用面積。
醫立妥乳膏是可以擦臉的，除此之外，還可以使用於頭部、頸部和身體皺折處各種皮膚部位，但要記得避免接觸眼睛、鼻子和嘴巴，以防止刺激眼睛或從口鼻進入體內。
醫立妥藥膏哪裡買？藥局買的到嗎？
醫立妥乳膏須由醫師處方使用。
目前在台灣，醫立妥乳膏屬於處方用藥，因此即便藥局買得到，都還是建議需要經過醫師專業的診斷後，開立含有醫立妥乳膏的處方箋，再憑該處方箋到藥局領本藥或是自費購買本藥，為病患用藥安全多一層把關。
目前在台灣，醫立妥乳膏屬於處方用藥，因此即便藥局買得到，都還是建議需要經過醫師專業的診斷後，開立含有醫立妥乳膏的處方箋，再憑該處方箋到藥局領本藥或是自費購買本藥，為病患用藥安全多一層把關。
醫立妥有健保給付嗎？還是要自費？多少錢？醫立妥的價格
醫立妥乳膏是有健保給付的，但必須符合嚴格的健保適應症及給付相關規定（請參考本文最下方比較表格）。
若不符合健保適應症及給付相關規定，就需要以自費的方式開立處方，購買醫立妥乳膏的。
一般醫立妥乳膏，依據包裝規格(10 gm及 15 gm)的不同，自費價格落在550~750元/條不等。
若不符合健保適應症及給付相關規定，就需要以自費的方式開立處方，購買醫立妥乳膏的。
一般醫立妥乳膏，依據包裝規格(10 gm及 15 gm)的不同，自費價格落在550~750元/條不等。
醫立妥可以長期使用嗎？醫立妥乳膏可以擦多久？
長期使用醫立妥乳膏之安全性尚未建立，因此，任何年齡層病人使用該藥品都必須避免連續長期使用，且僅能使用於異位性皮膚炎病灶部位，建議使用3週後，若情況沒有改善或甚至惡化，應停止使用並諮詢醫師。
醫立妥的健保給付規定中，也明列使用一個月後，症狀若無改善，應改用其他藥物治療；而對於使用醫立妥乳膏作為間歇性長期治療的病患，若需要繼續治療，也頂多以三個月為一個療程，且每月限使用30公克(即 10gm 包裝3條或 15gm 包裝2條)。
醫立妥的健保給付規定中，也明列使用一個月後，症狀若無改善，應改用其他藥物治療；而對於使用醫立妥乳膏作為間歇性長期治療的病患，若需要繼續治療，也頂多以三個月為一個療程，且每月限使用30公克(即 10gm 包裝3條或 15gm 包裝2條)。
醫立妥的其他用途
醫立妥乳膏，除了可以用於治療異位性皮膚炎外，還可以用於治療酒糟性皮膚炎，特別是當紅斑血管擴張或長期使用外用類固醇藥膏導致酒糟惡化時，可以作為非類固醇的替代療法，以減緩長期使用類固醇藥膏後的皮膚問題，如皮膚萎縮或變薄。
醫立妥常見的副作用
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極常見(約10%)：使用部位灼熱感及刺激感。
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常見：使用部位反應（刺激、搔癢、紅斑）、皮膚感染（毛囊炎）。
以上的副作用大多輕微且短暫。
醫立妥的使用注意事項
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僅供皮膚外用：僅能塗抹於皮膚患部，避免接觸眼睛、鼻子和嘴巴，以防止刺激眼睛或從口鼻進入體內。若不慎接觸到這些部位，應將乳膏完全擦掉，並用清水沖洗。
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避免長期使用：若使用3週後情況沒有改善或惡化，應停止使用並諮詢醫師。
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如果疾病消退，應中止治療。
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與其他藥物或保濕產品的搭配：使用醫立妥乳膏後，可以立即使用保濕產品，洗澡後則應先使用保濕產品再使用醫立妥乳膏。
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尚未研究在封閉性敷料下使用本藥品，因此不建議合併使用封閉性敷料。
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儲存於25℃以下。一旦被打開，應在一年內使用。
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不應使用於患有急性皮膚病毒感染的部位。
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使用期間盡量避免照射紫外線。
外用免疫抑制劑(調節劑?)藥膏比較─醫立妥與普特皮的比較
(延伸閱讀→「【普特皮軟膏Protopic Ointment】異位性皮膚炎藥膏─局部免疫調節劑」)