瘦瘦筆相關產品的主要成分皆為GLP-1受體促效劑(GLP-1 RAs)，目前在台灣含有GLP-1受體促效劑的相關產品有：

在2023年，善纖達、胰妥讚及週纖達上市一段時間後，歐洲藥品管理局(The European Medicines Agency, EMA)接獲冰島通報，1例使用抑制食慾的胰妥讚導致出現自殺念頭、1例使用善纖達想自殺及另1例使用善纖達出現自殘想法，對此歐洲藥品管理局展開調查。

近來為了釐清瘦瘦筆的主要成分GLP-1受體促效劑，是否可能導致憂鬱自殺行為或其他精神不良事件的風險提高，學者進行一項整合80項隨機臨床試驗，納入10,7860名患有過重、肥胖症和糖尿病，當中排除患有嚴重精神或神經系統疾病的病友。

研究結果顯示精神不良事件風險並未增加，與安慰劑相比，使用GLP-1受體促效劑的病人發生嚴重精神不良事件（如重度憂鬱症、自殺意念和精神病）風險並沒有顯著差異；非嚴重精神不良事件（如焦慮和失眠）的風險也沒有顯著增加。這項研究結果與近期其他針對隨機對照試驗的分析一致，均未顯示GLP-1受體促效劑會增加整體精神障礙或自殺行為的風險。

該研究結果亦顯示憂鬱症狀無顯著變化，與安慰劑相比，GLP-1受體促效劑治療與憂鬱症狀的變化並無統計學上的關聯。然而，該篇研究的作者也謹慎指出，由於納入這部分分析的研究較少，且試驗排除憂鬱症狀嚴重的病人，因此這項結果的解釋需要小心，甚至需要更多的臨床數據才能更加確定。

此外，該研究也針對生活品質及飲食行為作為評估項目，結果如下。

研究結果顯示使用GLP-1受體促效劑治療，與健康相關的生活品質（包含心理生理健康相關生活品質、糖尿病相關生活品質及體重相關生活品質）全面改善有關，生活品質的提升可能部分得益於體重減輕和良好的血糖控制，但GLP-1受體促效劑直接在大腦中的作用也可能有所貢獻。

研究亦發現使用GLP-1受體促效劑治療，與控制性飲食能力的改善以及情緒化飲食行為的減少有關，這與GLP-1受體促效劑已知能影響大腦中控制食慾和獎勵機制的特性一致，且部分使用者分享服用GLP-1受體促效劑後，對特定成癮行為（如暴飲暴食、對咖啡、茶、蘇打水、網購的渴望）控制有所改善。

瘦瘦筆主要成分為GLP-1受體促效劑，簡單來說，其作用機轉就是模擬人體內腸泌素的結構，並與腸泌素的受體結合，以達到幫助降低食慾、延遲胃排空及增加胰島素分泌的效果。

目前沒有任何研究顯示GLP-1受體促效劑會直接影響月經或干擾荷爾蒙分泌。而真正會影響月經週期的，其實是體脂肪掉太快，由於女性荷爾蒙皆是以膽固醇為原料合成而來的，在體脂肪過低或變化快速的情況下，便會影響荷爾蒙的分泌，導致內分泌失調、月經週期紊亂等問題發生。

因此，無論有無使用瘦瘦筆減重，都應該時刻刻注意自己的體脂肪是否太低或是降得太快，而影響月經週期，建議一般女性體脂率不要低於17%較為恰當(女性標準體脂率為21%~35%)，且應注重三大營養素(碳水、蛋白及脂肪)均衡攝取，勿極端節食或偏食。

此外，在月經來潮期間，依然可以繼續使用瘦瘦筆，如果在使用期間有任何身體不適或特殊狀況，建議及時向醫師諮詢，以確保使用的安全性。



瘦瘦筆會抑制肌肉生長？

瘦瘦筆作用機轉為模擬人體內腸泌素的結構，並與腸泌素的受體結合，以達到幫助降低食慾、延遲胃排空及增加胰島素分泌的效果。

任何減重的方式，若只有透過節食，而不注重三大營養素(碳水、蛋白及脂肪)均衡攝取、運動、心肺訓練及肌肉訓練，雖然能降低體脂肪，但同時也會造成肌肉量或其他組織的流失。

因此，瘦瘦筆是輔助減重，更是減重的其中一環而已，並非減重的全部，使用瘦瘦筆降低食慾的同時，一定要注重均衡飲食及運動，加強心肺的訓練及肌肉的鍛鍊，可以使體脂率下降得更有效率，又能使肌肉量維持，達到更健康的減重效果。

若在使用瘦瘦筆的同時，發現食慾降得太低，而影響日常營養素的補充，導致肌肉量的流失，可在回診時和醫師討論，將劑量調整成最適合自己的減重效果。



瘦瘦筆會抑制膠原蛋白生成？

關於瘦瘦筆，曾有一陣子美國好萊屋明星的「Ozempic face」（瘦瘦筆造成的臉）受到熱烈的討論，這就是使用GLP-1受體促效劑後會造成顯老及臉部凹陷的現象。

而在今(2025)年6月於《Endocrine》期刊上的一篇文章，討論了瘦瘦筆這類GLP-1受體促效劑對皮膚老化的影響。
瘦瘦筆造成皮膚老化可能的機轉，第一，脂肪流失引起的臉部老化；第二，幹細胞與纖維母細胞(負責膠原生成)受到抑制，而影響膠原與修復功能。

我們都知道，吃甜容易讓臉老得快，主要原因為糖結合到蛋白質上會破壞蛋白質的結構。而GLP-1受體促效劑本身就具有抗醣化作用，以減少體內糖化終產物(AGEs)的生成，理論上，這類的藥物應該可以藉此來維持膠原與彈性組織穩定性，並對皮膚的修復有幫助。

但事實上，會使用瘦瘦筆的人，有一部分就是不想要改變飲食習慣，想要一邊打針、一邊吃甜點零食高脂等易造成發炎的食物，導致這群人不僅得不到GLP-1受體促效劑的好處，還照單全身它對膠原蛋白不利的壞處，雖然少吃而達到減重，但卻因為不良的飲食習慣，導致膠原蛋白大量流失而明顯老化。

因此，在使用瘦瘦筆時，一定要特別注意避免不良的飲食習慣，均衡攝取三大營養素(碳水、蛋白及脂肪)，讓瘦瘦筆的效果達到最優化，此外，也可同時注重維生素C與膠原補充，有必要時，也可搭配醫美或非侵入性輔助療程，降低因膠原蛋白流失而造成的臉部老化現象。




瘦瘦筆恐有導致失明的副作用？

歐盟藥物警戒風險評估委員會(PRAC)經評估目前現有數據(包含非臨床研究、臨床試驗、上市後安全監測及醫學文獻)，顯示使用Semaglutide可能增加極罕見的非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)風險，這是一種可能導致永久性視力喪失的疾病。

但NAION為Semaglutide的極罕見副作用(發生率約為1/10,000)。

數項大型流行病學研究結果顯示，患有第二型糖尿病的成年人使用Semaglutide成分藥品後發生NAION之風險相較於未使用者約增加2倍，這相當於每10,000人接受治療一年約增加1例NAION之案例(per 10,000 person-years of treatment)；另臨床試驗數據亦顯示使用Semaglutide的病人發生NAION的風險略高於安慰劑組。

然而，從上述的研究結果可知，NAION的發生率，與使用Semaglutide的時間也有關係，每10,000人接受治療一年才會約增加1例。

但有使用含Semaglutide的藥品(如週纖達、胰妥讚及瑞倍適)治療的病人，仍需注意，在治療期間若出現視力模糊、下降或視野缺陷等症狀，應立即就醫，並應停用該藥物。


 

只要是藥物都會有其相對應的副作用，瘦瘦筆是藥物，當然也會有副作用，但只要利大於弊，且藥物所產生的副作用是可以被解決甚至避免，就能安心使用。

在使用瘦瘦筆前，若是可以事先了解可能發生的副作用，且知道如何應對瘦瘦筆產生的副作用，甚至可以使副作用發生的機率降到最低，瘦瘦筆無非是個減重的新選擇。

在選擇減重的方式時，不妨可以多了解自己的身體，諮詢專業的醫師，並加入自己的飲食及生活方式，進行綜合性的考量，以選擇最適合自己且最健康的減重方式哦！