【戒酒妥Alglutol】擺脫酒精，克服酒癮！輔助戒酒藥物！

淺談酒癮

• 酒精濫用：指不斷飲酒而影響原本的生活，或是造成身體上的傷害，但仍持續飲酒。
• 酒精依賴：指對酒精有生理或心理上的依賴，需要透過飲酒才能感到舒適，如果突然停酒則會出現戒斷症狀。

• 遺傳因素：家族中有酒癮病史，罹患酒癮的風險較高
• 心理因素：壓力、焦慮、憂鬱等情緒問題可能促使飲酒，並進而發展為酒癮
• 社會因素：社交場合、文化習慣等可能導致過度飲酒
• 體質因素：東方人因較容易缺乏肝臟中代謝酒精的酵素－乙醛去氫酶(ALDH-1)，造成代謝酒精的速度較慢而容易出現酒後不適的症狀

• 無法節制飲酒：明知飲酒有害，卻無法停止或減少飲酒量
• 生理依賴：停止或減少飲酒後，出現戒斷症狀，如焦慮、手抖、噁心、嘔吐、失眠等
• 心理依賴：對酒精產生強烈渴求，即使沒有戒斷症狀，也難以停止飲酒
• 耐受性增加：需要更多酒精才能達到相同的效果
• 影響生活：飲酒影響工作、學業、家庭、人際關係等
• 其他症狀：嚴重時可能出現幻覺、譫妄、癲癇等症狀

• 鼓勵就醫：鼓勵患者尋求專業協助，早期介入酒癮治療
• 提供支持：給予患者情緒支持和鼓勵，避免批評或指責
• 重建生活：協助患者重建規律生活，遠離誘發飲酒的情境
• 家人參與：家人應了解酒癮是疾病，積極參與治療，給予支持和鼓勵

酒癮的治療方式

• 心理治療：認知行為治療、動機增強治療等，幫助患者了解飲酒原因，建立戒酒動機，學習應對技巧
• 支持性團體：匿名戒酒會等，提供支持和鼓勵，增強戒酒動力
• 其他治療：規律生活、運動、均衡飲食等，有助於身心健康，提高戒酒成功率

• 酒精解毒急性期治療（停止飲酒後7~10天內)
  • 苯二氮平類(Benzodiazepines, BZDs)：為主要治療藥物，可以增強大腦中GABA受體的活性，產生鎮靜作用，從而緩解戒斷期間的焦慮、失眠等戒斷症狀。
  • 維他命B1：協助緩解戒斷症狀，並補充因長期飲酒導致之維生素B1缺乏，以避免影響神經功能或引發腦病變。
• 維持治療
  • 產生不良反應型之戒酒藥物：
    • Disulfiram (二硫崙錠)：服用此藥後，如果飲酒，會導致體內乙醛積聚，產生臉部潮紅、頭痛、噁心、嘔吐等不適反應，以達到對酒精的嫌惡效果。但此藥副作用較大，且需要患者有堅定的戒酒意志，目前多作為輔助藥物使用。
  • 減少渴求型之戒酒藥物：
    • Naltrexone (納霍利/納曲酮)：能阻斷大腦中與飲酒快感相關的受體，減少對酒精的渴求和飲酒量，適合想要控制飲酒量或減少飲酒慾望的患者。(延伸閱讀→「【Notholic（納霍利）】輔助戒酒藥物」
    • Acamprosate (戒酒妥/阿坎酸)：調節大腦中神經傳導物質，減少對酒精的渴望，幫助患者維持戒酒狀態。

戒酒妥Alglutol是什麼？

戒酒妥Alglutol的使用方法

戒酒妥Alglutol常見的副作用

戒酒妥Alglutol不適用於哪些族群？

1. 對Acamprosate calcium過敏反應者：禁止將戒酒妥腸溶錠使用於先前曾對Acamprosate calcium或其任何成分出現過敏反應的病人。
2. 重度腎功能不全：禁止將戒酒妥腸溶錠使用於重度腎功能不全病人(肌酸酐清除速率為每分鐘≦30毫升)。
3. 高血鈣症：由於戒酒妥的主要成分Acamprosate calcium含有鈣離子，因此高血鈣症病人應避免長期過量使用戒酒妥腸溶錠。

戒酒妥Alglutol的使用注意事項

1. 腎功能不全：中度腎功能不全病人(肌酸酐清除速率每分鐘30至50毫升)必須減少劑量，減為每日三次，每次1錠；禁止戒酒妥使用於重度腎功能不全病人(肌酸酐清除速率為每分鐘≦30毫升)。
2. 使用戒酒妥治療酒癮之病人的家屬和照護者，應注意觀察病人是否出現憂鬱症狀或自殺傾向，若出現此類症狀，應告知醫療人員。
3. 酒精戒斷症候群服用Acamprosate calcium，無法消除或減少戒斷症狀。

戒酒妥Alglutol與其他維持治療戒酒藥的比較

結論