【週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro) 哪個比較好?─帶你比較週纖達與猛健樂的差異!

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週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro),哪個比較好?帶你比較週纖達與猛健樂之間的差異


「週纖達與猛健樂,到底哪個比較好呢?」這常常存在於想使用瘦瘦筆,但遲遲不敢使用的人心中!
甚至在只使用週纖達或猛健樂其中一種的人心中,也多少會浮現「我是否要轉換成另一種,嘗試看看呢?」

通常會因為以使用習慣或資源有限的考量下,導致大部分的人不敢輕易嘗試轉換,這篇文章透過各個面向好好比較週纖達與猛健樂之間的差異,讓還在猶豫到底該使用哪種瘦瘦筆或要不要轉換成另一款瘦瘦筆的人,可以對週纖達與猛健樂之間的差異有初步的了解,以選擇最適合自己的瘦瘦筆。


 

週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro)的適應症比較


週纖達(Wegovy)適應症

週纖達(Wegovy)目前的適應症有「成人肥胖與過重之體重控制」「12歲以上的青少年肥胖與過重之體重控制」
此外,針對具有心血管疾病且身體質量指數(BMI)≧27 kg/m2的成人病人,能「降低發生重大心血管不良事件(心血管疾病死亡、非致命心肌梗塞、非致命中風)的風險」,而針對正常收縮分率之心臟衰竭(HFpEF)BMI≧30 kg/m2的成人病人,也能「改善心臟衰竭症狀與其有關的身體日常活動限制,並降低心障衰竭住院的風險」

而在去年(2025)8月,週纖達於美國取得新的適應症,獲准用於治療患有「非肝硬化代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH)」且伴有中度至深度肝纖維化(F2至F3階段)的成人患者,相信不久週纖達也會在臺灣取得這些新適應症,以造福有需要的病患。


猛健樂(Mounjaro)的適應症

猛健樂(Mounjaro)目前的適應症有「改善第二型糖尿病成人病人之血糖控制」「成人肥胖與過重之體重控制」

此外,若是作為成人肥胖與過重之體重控制,針對BMI≧27 kg/m2BMI< 30 kg/m2(即過重)的成人病人,至少「需患有一項體重相關共病,例如高血壓、血脂異常、糖尿病前期或第二型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止或心血管疾病」,而針對具有中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止症且BMI≧ 30 kg/m2之成人,還能「改善睡眠呼吸中止的嚴重程度」


 

週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro)的效果比較



減重的效果

有關2025年發表的臨床試驗 SURMOUNT-5,該試驗直接以「頭對頭(Head-to-Head)」的方式,直球對決目前市面上最高劑量的週纖達(Wegovy 2.4mg)及最高劑量的猛健樂(Mounjaro 15mg),以比較他們之間的減重效果。

試驗結果顯示,在分別使用這兩種減重藥物72週後的減重效果,猛健樂組平均減重約20.2%,而週纖達組平均減重約13.7%,此外,不論在體重10%、15%、20%或25%的達標比例,猛健樂也是略勝一籌。


心血管保護的效果

心血管保護的效果目前為週纖達的強項,週纖達的 SELECT試驗奠定了其在非糖尿病肥胖患者中保護心臟的地位,對於超重且患有心血管疾病但無糖尿病的患者,可降低20%心臟病、中風或心血管死亡風險。

而猛健樂的 SUMMIT試驗則顯示其在肥胖且患有正常收縮分率之心臟衰竭(HFpEF)病人的保護力,然而猛健樂還需要更多臨床試驗,以進一步確認其對於心血管保護的效果。


降血糖的效果

對於糖尿病患者,猛健樂透過雙效腸泌素(GLP-1及GIP)的作用之下,展現了更顯著的HbA1(糖化血色素)下降幅度,根據SURPASS-2試驗結果:
  • 猛健樂(Mounjaro):三種劑量Tirzepatide 5mg、10mg及15mg,HbA1c 個別的平均降幅為2.01%2.24%2.3%,且與週纖達1 mg相比,皆有較高比例的患者能達到HbA1c<5.7%的正常範圍。
  • 週纖達(Wegovy):Semaglutide 1mg的HbA1c 平均降幅為1.86%


 

週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro)的副作用比較

這兩款減重藥品最常見的副作用就是胃腸道不良反應,這主要是因為這兩種瘦瘦筆都有作用在GLP-1受體,這除了會促進胰島素分泌、抑制昇糖素,還會延緩胃排空(增加飽足感)及抑制食慾,所以才會有噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛及消化不良等副作用。

由於猛健樂為雙效腸泌素(GLP-1及GIP),其相較於屬於單一腸泌素(GLP-1)的週纖達,延緩胃排空所產生胃腸道相關副作用的比例,整理來說較低。

然而,副作用容易有個體差異,雖然週纖達看似副作用發生比例較高,但有的人反而比較能接受週纖達副作用的強度,不過無論使用哪種瘦瘦筆,初次使用都先建議把治療腸胃道相關副作用的用藥備妥,以備不時之需。


 

週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro)的費用比較

不論是週纖達(Wegovy)或是猛健樂(Mounjaro),若是遵照每支瘦瘦筆所規定的施打劑量施打,每支均可施打四週,以下為各種劑量的每週費用比較表。
(其費用僅供參考,可能因地點及時間不同而有所差異)



 

結論

週纖達及猛健樂並沒有哪個絕對比較好,只有哪個比較符合你的需求!
  • 若是用於12歲以上,但未滿18歲的青少年族群,優先選擇具有完整臨床試驗的「週纖達」
  • 若是除了減重外,還需要有心血管保護的效果,一樣優先選擇能有效降低發生重大心血管不良事件風險的「週纖達」
  • 若是除了減重外,還需要有較好的降血糖效果,可選擇具有雙重腸泌素的「猛健樂」
  • 若是單純只是想要有較好的減重效果,又不需要考慮費用多寡的問題,則可優先選擇「猛健樂」
 
參考資料:
  1. 週纖達仿單及猛健樂仿單
  2. Aronne, L. J., Horn, D. B., le Roux, C. W., et al. (2025). Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity. New England Journal of Medicine, 393(1), 26-36. (此為SURMOUNT-5試驗)
  3. Lincoff, A. M., Brown-Frandsen, K., Colhoun, H. M., Deanfield, J., Emerson, S. S., Esbjerg, S., ... & Ryan, D. H. (2023). Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. New England Journal of Medicine, 389(24), 2221-2232. (此為 SELECT 試驗)
  4. Packer, M., Zile, M. R., Kramer, C. M., et al. (2025). Interplay of chronic kidney disease and the effects of tirzepatide in patients with heart failure, preserved ejection fraction, and obesity: The SUMMIT trial. Journal of the American College of Cardiology. Published online March 31, 2025. (此為SUMMIT試驗)
  5. Frías, J. P., Davies, M. J., Rosenstock, J., Pérez Manghi, F. C., Fernández Landó, L., Bergman, B. K., Liu, B., Cui, X., & Brown, K. (2021). Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 385(6), 503-515. (此為SURPASS-2試驗)

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